“이가 없으면 잇몸으로 산다?”
는 말은 이제 옛말이 되었습니다. 수많은 치아를 상실하여 식사에 어려움을 겪거나 대인관계에 자신감을 잃었던 분들에게 부산전체임플란트는 삶의 질을 되찾을 수 있는 희망적인 치료법으로 자리 잡았습니다.
하지만 많은 분들이 전체 임플란트 상담 과정에서 “잇몸뼈가 너무 부족해서 수술이 어렵다”는 진단을 받곤 합니다. 오랜 기간 치아를 방치했거나 심각한 치주염을 앓았다면, 임플란트를 심어야 할 잇몸뼈(치조골)가 흡수되어 종이장처럼 얇아진 경우가 많기 때문입니다.
그렇다면 뼈가 부족한 환자는 정말 전체 임플란트가 불가능할까요? 아닙니다. 해답은 바로, 무너진 잇몸뼈를 다시 세우는 ‘고난도 뼈이식(골이식)’에 있습니다. 전체 임플란트의 성패는 얼마나 정교하고 안정적으로 잇몸뼈를 재건하는지에 달려있다고 해도 과언이 아닙니다.
전체 임플란트 성공의 초석: 맞춤형 뼈이식재의 ‘조합’
숙련된 의료진은 단 한 가지 종류의 뼈이식재만 고집하지 않습니다. 환자의 뼈 상태와 회복 능력, 그리고 재건이 필요한 부위에 따라 최적의 결과를 이끌어낼 수 있는 재료를 ‘조합’하여 사용합니다.
- 동종골 (다른 사람의 뼈): 우리 몸의 뼈와 구조가 유사하여 새로운 뼈가 잘 만들어지도록 유도하는 능력이 탁월합니다. 뼈 생성을 위한 ‘마중물’ 역할을 합니다.
- 이종골 (동물뼈 정제): 임플란트를 심은 후, 이식된 부위의 부피가 줄어들지 않고 오랫동안 단단하게 유지되도록 돕습니다. 튼튼한 ‘골격’을 만들어 줍니다.
- 합성골 (합성 재료): 인체에 무해하며, 감염 위험 없이 안전하게 사용할 수 있어 생체 적합성이 매우 높습니다.
예를 들어, 새로운 뼈 생성이 시급한 부위에는 동종골과 이종골을 혼합하여 골 형성 능력을 극대화하고, 안전성이 중요한 경우에는 합성골을 추가하여 생체 적합성을 높이는 등 환자에게 꼭 맞는 맞춤 조합을 적용하는 것이 중요합니다. 이는 부산전체임플란트의 장기적인 성공률을 높이는 첫 번째 노하우입니다.
뼈를 만드는 기술: 상황에 맞는 다양한 골이식 ‘술식’
최적의 재료를 선택했다면, 그 재료를 이용해 실제로 뼈를 만들어낼 정교한 기술이 필요합니다.
- 상악동 거상술: 코 옆, 위턱뼈 안쪽에 비어있는 공간을 ‘상악동’이라고 합니다. 위 어금니가 빠지고 오래되면 이 공간이 아래로 내려와 뼈가 얇아지는데, 이때 상악동의 막을 조심스럽게 들어 올리고 그 공간에 뼈이식을 시행하여 임플란트 식립에 필요한 높이를 확보하는 고난도 수술입니다.
- 골유도 재생술 (GBR): 뼈가 부족한 부위에 뼈이식재를 채워 넣고, 그 위를 특수한 차단막으로 덮어주는 방법입니다. 잇몸 살이 먼저 차오르는 것을 막고, 오직 뼈 세포만이 자랄 수 있는 공간과 시간을 벌어주어 단단한 뼈 재건을 유도합니다.
- 수평적/수직적 골이식: 얇아진 뼈의 폭을 넓히거나(수평적) 높이를 키우는(수직적) 기술입니다. 이식된 뼈가 압력에 의해 변형되지 않도록 차단막과 스크류 등을 이용한 정교한 술기가 뒷받침되어야 합니다.
증례로 보는 부산전체임플란트: 경험이 결과를 만듭니다
증례 1) 60대 환자 / 원인: 심각한 치주염
남은 치아마저 모두 뽑아야 할 정도로 잇몸과 잇몸뼈가 광범위하게 손상된 상태였습니다. 치료의 핵심은 ‘선 염증치료, 후 뼈이식’이었습니다. 모든 치아를 발치하고 잇몸 염증을 깨끗하게 치료한 뒤, 상악동 거상술과 환자 맞춤형 혼합 골이식을 통해 튼튼한 뼈를 재건했습니다. 특히 앞니 부위는 심미성을 고려해 부피 유지가 잘 되는 이종골을 사용하여 볼륨감을 회복시킨 후, 총 21개의 임플란트를 식립하여 기능과 미소를 모두 되찾았습니다.
증례 2) 40대 환자 / 문제: 종이장처럼 얇아진 위 어금니 뼈
오랫동안 방치된 위 어금니 부위의 뼈가 심하게 흡수되고 상악동이 아래로 내려와 임플란트 식립이 불가능한 상태였습니다. 무리하게 식립 시 실패 위험이 매우 높았기에, 상악동 거상술을 통해 충분한 양의 뼈를 이식하여 식립 공간을 확보했습니다. 안정적인 뼈 재건 후 총 18개의 임플란트를 성공적으로 식립하여 건강한 저작 기능을 회복할 수 있었습니다.
이처럼 성공적인 부산전체임플란트는 단순히 많은 개수의 임플란트를 심는 것이 아닙니다. 환자의 현재 상태를 정확히 진단하고, 그에 맞는 최적의 뼈이식 재료와 술식을 조합하여 무너진 기초를 다시 세우는 과정이 반드시 선행되어야 합니다. 오랜 경험과 노하우를 바탕으로 한 정교한 뼈이식이야말로 전체 임플란트 성공의 가장 중요한 열쇠입니다.
