부산 서면 매복사랑니 발치했더니 발생한 문제들
사랑니가 똑바로 정상적으로 맹출했다면, 일반적인 발치로 제거할 수 있는 경우가 많습니다. 하지만 잇몸이나 턱뼈 속에 깊숙이 묻혀있는 서면 매복사랑니는 이야기가 달라집니다. 같은 서면 부산 매복사랑니라도 어느 위치에 자리를 잡고 있는지, 주변에 염증은 없는지, 신경관과 얼마나 가까운지 발치 과정과 난이도가 달라질 수 있기 때문입니다.
그렇다면 어떤 매복 사랑니 발치가 어렵다고 이야기할까요?
턱뼈 깊숙이 자리 잡은 완전 매복 사랑니
매복 사랑니는 치아의 일부만 잇몸 밖으로 나온 부분 매복과 치아 전체가 잇몸이나 턱뼈 안에 묻혀있는 완전 매복으로 구분할 수 있습니다.
특히 부산 사랑니가 턱뼈 깊은 곳에 자리 잡고 있다면, 치아를 제거하기 위해 주변 조직과 뼈의 상태를 함께 고려해야 합니다. 치아가 누워 있거나 뿌리의 형태가 복잡한 경우에도 발치 과정이 까다로워질 수 있습니다. 따라서 겉으로 보이는 사랑니 모습만으로 발치 난도를 판단하기보다는 치과 엑스레이 검사 등을 통해 사랑니의 깊이와 맹출 방향, 뿌리의 형태 등을 확인하는 과정이 필요합니다.
부산 사랑니 주변에 염증과 골 소실이 있다면
매복 사랑니는 잇몸 속에 숨어 있다고 해서 항상 아무런 문제를 일으키지 않는 것은 아닙니다. 사랑니 주변에 염증이나 물혹이라고 부르는 낭종 병소가 발생할 수 있습니다. 병소가 점점 커지면 주변 치조골(잇몸 뼈)가 손상되어 녹아버리기도 합니다. 특히 염증과 골 소실 범위가 넓다면 사랑니뿐만 아니라 인접한 어금니 주변 조직의 상태도 함께 확인할 필요가 있습니다.
통증이나 붓기가 없더라도 내부의 상태를 직접 확인하기는 어렵기 때문에 매복 사랑니가 있다면 정기적인 검진을 통해 변화가 없는지 살펴보는 것이 좋습니다.
사랑니 뿌리와 신경관이 매우 가깝다면
아래턱에는 입술과 턱 주변의 감각과 관련된 하치조신경이 지나가는 신경관이 있습니다. 아래턱 사랑니의 뿌리가 이 신경관과 매우 가까이 위치하는 경우에는 발치 시 더욱 주의가 필요합니다.
발치 과정에서 신경이 자극되거나 손상되면 일시적 또는 드물게 지속적인 감각이상이 나타날 가능성이 있기 때문입니다. 따라서 엑스레이에서 사랑니 뿌리와 신경관이 겹쳐 보이거나 매우 가까운 것으로 의심된다면 필요에 따라 CT촬영을 통해 입체적인 위치 관계를 확인할 수 있습니다.
발치가 어렵다는 이야기를 들었다면
매복이 깊거나 주변에 염증이 있다고 해서 또는 사랑니가 신경관과 가까이 있거나 붙어있다는 이유만으로 발치가 어렵거나 아예 불가능한 것은 아닙니다.
사랑니의 뿌리가 신경관 옆에 딱 붙어 있거나 신경관이 여러 갈래의 사랑니 뿌리 사이를 통과하여 발치 시, 불가피하게 신경관을 건드릴 것 같다면 사랑니 뿌리를 일부만 남기고 사랑니를 발치하는 의도적 치관 절제술을 시행할 수 있습니다. 사랑니의 뿌리는 그대로 남아 뼈로 채워지거나 뼈에 흡수되게 됩니다.
보통 사랑니에 염증이나 낭종이 생기면 사랑니를 발치하면서 염증성 조직들을 함께 제거하게 됩니다. 그러나 사랑니의 염증이나 낭종이 굉장히 커져 신경관을 압박하거나 변형을 일으킨 상태라면, 함부로 모든 염증성 조직을 제거하긴 어려움이 있습니다. 자칫하다간 신경관에 자극이 발생할 수 있기 때문입니다. 이럴 땐 사랑니 발치 후 조대술이나 감압술을 이용해 남은 염증과 낭종들을 제거하게 됩니다.
이렇게 발치 난이도가 높을 것으로 예상되는 매복 사랑니라면 충분한 검사와 상담을 거쳐 치료 여부와 방법을 결정하고 고난도 매복 사랑니 발치에 대한 임상 경험을 갖춘 의료진인지 꼼꼼히 확인해 보시길 바랍니다.
